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个案简介：48岁的刘先生经常胃疼，医院的诊断结论是萎缩性胃炎肠化生。刘先生因怕自己得癌症而整天活在恐惧中，被妻子带到了我的办公室。老刘在某地区公安局下属的一个派出所当警察，他不愿意干活，所长很照顾他，没有给他什么具体的工作，本身他对公安系统的工作也没有什么兴趣，尽管已经从事这项工作四五年了，但并不熟悉工作上的事情。
老刘是六零后，出生并成长在农村，80年代末大学毕业后，被分配到了部队做技术工作，直至转业到地方之前，他是比较顺利的。五年前，老刘被转业到地方，这是他不情愿的，他回忆说，当得知转业到地方的时候，像天塌了一样！此后，不得不“低三下四”地求爷爷，告奶奶，去给领导送礼，才得到了目前公安系统的工作。
在同事们眼中，老刘是一个很犟的怪人，老刘却说小同事们没有文化，什么也不懂，只会拍领导马屁。对于小同事们的做法，他厌恶至极，但是他们人多势众，自己寡不敌众，正义的自己却成了少数派。转业到地方的五年中，老刘一直郁郁寡欢，工作上无所事事，生活中没有朋友，缺少社交圈子，也没有任何的兴趣爱好，整天沉浸在对社会和老天对自己不公平的抱怨中，这样的不满却没有倾听对象，更是无处发泄。
长期的郁郁寡欢让老刘患上了抑郁症，这几年来情绪持续低落，找不到自己的位置，也体验不到任何功用感或价值感。渐渐地，老刘总是感觉身体不舒服，去医院检查的结果显示除了萎缩性胃炎肠化生却没有其他躯体性的病变。他惧怕自己的胃疼演化成胃癌，非常恐惧，他想如果自己走了，近八十岁的老母就不得不面对白发人送黑发人的局面，这是人生最大的悲哀啊！
生克疗法：这是一个躯体化案例，敌意、抑郁、焦虑和恐惧等多种负性情绪滋生并集结起来，却找不到释放出口，纠结在内心，对身体产生了破坏作用，转化为对身体的攻击，最终形成躯体性的疼痛——萎缩性胃炎肠化生把各种负性情绪释放出来。
在老刘的心理咨询中，通过耳顺和眼顺来消除对小同事们和社会的不屑，把对方和社会合理化，从而产生纳容感来克制原来的敌意；通过纳用已经发生的损失，从生活和工作中提取小的成就体验来获得功用感，去克制原来的抑郁；通过放弃对将来健康保护等不现实的唯害是避的期待来生产贯通感，从而去克制原有的焦虑；通过坦诚面对将来可能出现的胃癌病变来生产镇定感，去克制因为惧怕胃癌而产生的恐惧感。经过生产良性社会情感去克制负性社会情感，老刘的胃痛有了很大的减轻，整个人的状态开始好转。
老刘形成躯体化症状的关键是把自己与自然和社会对立起来，把所恶的变成了所欲的，把所好的变成了所不欲的，重新顺化工作环境和承认衰老等社会和自然规律所起的协合作用是他好起来的路径，不再让现实来匹配自己的理想，而是调适理想去匹配现实，这个过程是让他由“不通”变为“通”的转变，“通”而“不痛”是对其进行有效帮助原理很好的诠释。 |